上海交通大学胸科医院放射肿瘤学考博初试以学科前沿性、临床实践能力及科研创新思维为核心考核方向，其考试体系融合了放射肿瘤学基础理论与胸部肿瘤综合治疗实践。近五年真题分析显示，肺癌精准放疗（包括质子治疗、立体定向放疗技术）、食管癌新辅助放化疗、乳腺癌保乳手术联合放疗等临床热点占比达65%，要求考生掌握三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）剂量规划技术，熟悉PET-CT在靶区勾画中的应用。肿瘤生物学部分重点考察EGFR/ALK基因突变与放疗敏感性关联机制，需结合NCCN指南2023版更新内容理解剂量分割策略调整依据。

考生需系统掌握《放射肿瘤学》（第四版，程天 un）第8-12章核心内容，配合《胸部肿瘤放射治疗学》（王绿化主编）中肺癌分型与剂量标准。实验题常涉及放射剂量效应曲线（线性二次模型）在临床决策中的应用，如剂量-增益曲线在头颈部肿瘤分割中的平衡策略。近三年出现5例临床案例分析题，涉及肺段切除术后辅助放疗靶区范围界定（PTV vs GTV+），需结合IMRT剂量约束条件（如脊髓剂量<40 Gy）进行方案设计。

推荐使用医院提供的《胸部肿瘤放疗技术规范（2022版）》作为实操手册，重点研读肺癌SBRT治疗技术路径图。科研题侧重转化医学研究，2021年考题要求分析PD-L1高表达与放疗增敏的分子机制，需掌握CTLA-4/CD28通路在免疫检查点抑制剂联合放疗中的协同效应。建议考生建立"理论-技术-临床"三维复习框架，通过医院提供的虚拟仿真系统（如Varian RayStation）完成10组以上剂量规划模拟，重点关注肺V20优化与心脏剂量控制技术。初试通过率约32%，建议提前3个月进入定向复习，定期参与医院放射肿瘤科每周三的MDT病例讨论会积累临床思维。