考生在备考苏州大学附属儿童医院儿科学与儿外科学考博时,需重点关注以下核心内容。参考书目应涵盖《儿科学》(第八版)人民卫生出版社、王丽娟主编《新生儿病学》和《实用新生儿急救》等专著,儿外科方面需重点掌握《先天性心脏病学》(刘锦纷主编)、《儿童肿瘤学》及《实用小儿外科手术学》等教材。建议同步关注近三年《中华儿科杂志》《中华实用儿科杂志》及《中国实用外科杂志》的原创性研究论文,尤其是涉及儿童罕见病诊疗、微创手术技术及儿童围术期管理的前沿成果。
考试大纲分析显示,理论考核占比60%,重点考察遗传代谢病(如戈谢病、半乳糖血症)的分子机制与诊疗规范,先天性畸形(如先天性膈疝、心脏畸形)的产前诊断与术后管理,以及儿童急危重症(如急性淋巴细胞白血病、儿童急性坏死性胰腺炎)的救治流程。实践考核采用标准化病人(SP)模式,要求考生在10分钟内完成病例分析并现场模拟操作,如新生儿心肺复苏、小儿静脉穿刺及术前肠道准备方案制定。
复习策略建议分三阶段实施:基础阶段(3-6个月)以教材精读为主,建立疾病分类知识图谱,重点标注苏大附儿院重点专科(如儿童遗传代谢病中心、先天性心脏病中心)的诊疗特色;强化阶段(2个月)进行临床病例库(含近五年住院病例)的复盘分析,特别关注术后并发症处理(如先天性心脏病术后心律失常、儿童肿瘤化疗后肠梗阻)的规范化流程;冲刺阶段(1个月)模拟真实考试场景,通过医院技能培训中心完成心肺听诊、影像判读(重点为心脏彩超、腹部超声)及操作考核。
历年真题显示,近五年出现率超35%的考点包括:1)儿童肥胖症的多学科干预方案(营养科+运动康复+心理干预);2)儿童癫痫持续状态的药物选择(首选丙泊酚联合苯二氮䓬类药物);3)先天性幽门肥厚性狭窄的影像学特征(胃窦扩张、幽门管壁增厚);4)儿童急性肾损伤的替代治疗指征( Scr>35mg/dL时需血液净化)。值得注意的是,2022年新增考核模块涉及儿童医疗质量安全核心制度(如手术安全核查、给药双人核对)的实操应用。
备考需特别强化三方面能力:一是循证医学思维,掌握Cochrane系统评价方法,能快速筛选高质量临床研究;二是多学科协作(MDT)意识,熟悉儿童罕见病诊疗路径中的转诊流程;三是科研素养培育,重点掌握临床研究设计(如RCT、队列研究)、统计方法(SPSS 26.0应用)及论文撰写规范(结构式摘要、讨论部分重点分析机制创新)。建议每周参与医院科研讨论会(每周四下午16:00-17:30),跟踪在研课题《儿童肝母细胞瘤分子分型与靶向治疗研究》的最新进展。