同济大学病理学与病理生理学考博复习应着重构建"基础理论-机制解析-临床联系"三维知识体系，以《病理学》第9版（陈孝平主编）和《病理生理学》第9版（王恩华主编）为核心教材，结合近五年真题分析出题规律。考试内容主要涵盖四大模块：

一、细胞与组织学基础（占15%）

重点掌握细胞损伤的形态学特征与分子机制，需区分细胞坏死与凋亡的病理区别（如凋亡的膜包裹性、DNA片段化等），结合线粒体理论分析坏死类型。组织修复部分需对比纤维化与肉芽肿形成的区别，尤其是转化生长因子β的调控作用。

二、疾病发生机制（占30%）

1. 炎症反应：重点解析急性与慢性炎症的病理特征，特别是以SIRS为标志的全身炎症反应综合征（SIRS）的分子网络机制。注意区分变质性炎、渗出性炎与增生性炎的病理表现。

2. 肿瘤发生：需掌握癌前病变的三级结构（正常组织→非典型增生→原位癌），结合基因组不稳定性理论（如CIN1-CIN2-CIN3进展模型）。血管生成调控中的VEGF-A/-B双通路及PD-1/PD-L1免疫检查点机制是近年高频考点。

3. 心血管病理：动脉粥样硬化需整合脂质条纹→纤维斑块→复杂斑块的演变过程，关注氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）的促炎作用及M1/M2巨噬细胞极化差异。

三、病理生理学核心理论（占35%）

1. 代偿与失代偿机制：重点分析心脏（Frank-Starling机制）、肾（肾小球滤过率调节）及脑（血脑屏障通透性变化）的代偿极限，结合家兔失血性休克模型解析代偿失衡机制。

2. 代谢紊乱：糖尿病病理生理需整合胰岛素抵抗（IR）与β细胞功能障碍（B-cell dysfunction）的恶性循环，关注脂毒性（adipokines）与糖毒性（glucotoxicity）的交互作用。

3. 休克与多器官功能障碍（MODS）：区分低血容量性休克（前血管扩张期）与心源性休克（心输出量不足）的病理生理特征，掌握MODS的"四阶段学说"（全身炎症反应期→代偿失调期→多器官障碍期→不可逆期）。

四、临床病理联系（占20%）

需建立"病理改变-临床表现-影像学特征-治疗靶点"的整合思维。例如：肺腺癌的分子分型（POLO-like、经典型等）与EGFR突变检测的临床意义；肝硬化的门脉高压（侧支循环建立）与脾功能亢进（脾窦纤维化）的病理关联；急性胰腺炎的全身炎症反应与肠道屏障功能障碍的病理联系。

复习策略建议：

1. 考前3个月完成教材精读，建立知识图谱（建议使用XMind构建三级目录）

2. 考前2个月进行真题专项训练（近5年真题至少完成3轮模拟）

3. 考前1个月重点突破高频考点（近3年重复率＞40%的内容）

4. 答题技巧：采用"病理机制-临床现象-分子调控"三段式论述，每题控制在500-800字

特别提示：2023年新增考点包括：

- 病理-病理生理学交叉领域（如肿瘤微环境TME与免疫检查点）

- 新发传染病病理机制（COVID-19的肺泡渗出性损伤与微血栓形成）

- 分子病理学进展（如循环肿瘤DNA在早期肺癌诊断中的应用）

建议考生建立"错题溯源本"，对连续3年出现同一知识点的题目进行深度解析，重点关注机制类题目（如"请从分子层面解析心肌缺血再灌注损伤的病理生理机制"）。最后阶段应加强英文摘要写作训练，重点掌握Pathology、Pathophysiology等核心期刊的论文写作范式。