上海交通大学瑞金医院儿科学考博考试自设立以来，始终以培养兼具临床思维能力和科研素养的复合型儿科人才为目标，其考试内容深度聚焦临床实践与基础理论的融合创新。通过分析近五年真题发现，考试结构呈现"3+2"模式，即300分钟考试时间中，240分钟为专业笔试（含病例分析、科研设计、专业知识三部分），60分钟为英语口语与专业问答。

在病例分析题中，每年均有2-3例危重病例涉及新生儿重症监护（NICU）、儿童急危重症（如急性肝衰竭、先天性心脏病术后并发症）及罕见病诊疗（如线粒体病、遗传代谢性肝病）。2022年考题中，一例早产儿呼吸窘迫综合征合并败血症的病例，要求考生完整呈现从肺表面活性物质应用、机械通气参数调整到动态调整抗生素方案的决策过程，并分析多器官功能支持策略，此类题目占比达总分的35%。

科研设计类题目近年呈现"临床问题导向"特征。2023年考题要求针对"儿童呼吸道合胞病毒感染后肺纤维化"设计临床研究方案，重点考察研究假设的合理性（需结合病毒亚型与病理损伤机制）、样本量计算方法（强调Cochrane公式应用）、对照组设置（区分随机对照试验与队列研究设计）。值得注意的是，题目中特别强调"生物标志物发现与转化研究"的前沿性，要求考生在设计中体现多组学数据整合思路。

专业知识部分高频考点集中在三个维度：①儿童发育行为领域，近三年ADHD诊断标准更新（DSM-5）、发育迟缓的早期筛查工具（如ASQ-3）出现频率达80%；②罕见病诊疗，2021-2023年连续涉及糖原贮积病Ⅱ型、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病，要求考生掌握基因诊断流程与酶替代治疗指征；③儿科学术热点，每年必考1-2道关于儿童肥胖代谢综合征、儿童肿瘤免疫治疗等交叉学科题目，2023年新增"儿童菌群移植在炎症性肠病中的应用"论述题。

备考策略需构建"三维知识体系"：临床维度重点突破瑞金医院特色亚专科（如新生儿科、小儿心血管病）的诊疗规范，建议精读《中华儿科杂志》近五年TOP10论文；科研维度需掌握STROBE声明、CONSORT声明等研究方法学规范，推荐使用EndNote进行文献管理；英语能力方面，近三年口语题中涉及儿童医学英语专业术语（如"neonatal abstinence syndrome"）占比提升至40%，建议通过PBL教学视频提升临床英语交流能力。

值得关注的是，2024年考试将首次引入"AI辅助诊断决策"案例分析模块，要求考生评估AI在儿童肺炎影像学诊断中的局限性并制定人机协同方案。建议考生提前熟悉IBM Watson Health、腾讯觅影等儿科AI系统的应用场景，同时关注《中国儿科人工智能临床应用专家共识》的更新内容。