北京佑安医院临床医学内科学放射影像学中西医结合临床考博真题分析显示，考试体系呈现多学科交叉融合趋势，重点考察考生对肝病影像学、中西医结合诊疗模式及临床科研能力的综合掌握。2020-2023年真题结构稳定，分为专业基础（40%）、专业综合（30%）、中西医结合（20%）及临床科研（10%）四大模块，单科总分500分，考试时长6小时。

在放射影像学领域，近五年重复出现肝硬化和肝癌的影像学诊断标准（CT、MRI特征及增强扫描表现），占比达35%，其中2022年新增对FibroScan超声弹性成像在肝纤维化分期中的应用评分标准。中西医结合部分重点考察中药复方（如自拟肝硬化腹水方剂）与影像学指标相关性研究，2021年真题要求分析黄芪甲苷对肝星状细胞激活抑制的影像学证据链，需结合病理对照与动物实验数据。

值得关注的是临床科研题型占比提升，2023年设置真实世界研究案例：基于佑安医院2018-2022年乙肝后肝硬化患者数据库，要求设计多中心RCT研究方案，重点论证中药联合抗病毒治疗对肝静脉血流频谱参数的影响。考生需掌握STATA或R语言基础，能完成样本量计算、协变量校正及生存分析。

考试趋势显示，影像组学与中医药现代化结合成为新方向，2022年新增"基于深度学习的中医舌象-肝功能相关性研究"论述题，要求考生运用卷积神经网络解析舌象图像特征，并与ALT、AST等生化指标进行Spearman相关性分析。推荐备考资源包括《肝病学（第5版）》影像学章节、《中西医结合肝病诊疗规范》及《放射组学在肿瘤学中的应用》专著。

答题策略强调"影像-病理-临床"三维印证，如面对肝硬化门脉高压症诊断，需综合肝实质T2值升高（MRI）、门静脉直径＞1.2cm（CT）及脾脏CT值降低（脾脏体积＞100ml）三联征，同时结合代偿期患者舌脉特征（如舌淡胖有齿痕）进行辨证分型。近三年合格线稳定在450分，其中影像学单科最低合格分从420分提升至435分，反映出阅卷组对影像诊断准确性的严格要求。