近年来首都医科大学宣武医院临床医学内科学、儿科学、老年医学及神经病学考博真题呈现出明显的学科交叉融合趋势，尤其在神经内科与老年医学的交叉领域，以及儿科学与遗传代谢病的关联性考察中体现突出。以2022年神经病学考博真题为例，关于"急性脑卒中后早期康复介入时机与神经功能损伤阈值"的论述题，既涉及神经内科的缺血性卒中诊疗规范（基于2021版《中国急性缺血性脑卒中康复治疗指南》），又融合了老年医学中多模态评估在康复方案制定中的应用，要求考生综合运用《神经病学》第9版与《老年康复医学》相关章节知识进行跨学科整合。

内科学领域近年真题重点聚焦于临床决策路径的构建能力，如2023年心血管内科学题"高血压合并房颤患者抗凝治疗策略的个体化选择"要求考生结合《2023 ESC房颤管理指南》与《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，运用风险评分工具（如CHA2DS2-VASc）进行分层决策。值得关注的是，近三年儿科学真题中遗传代谢病与免疫缺陷的交叉考点占比提升至37%，典型如2021年新生儿黄疸章节将Coombs试验阴性的溶血病例与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症进行鉴别，要求考生同时掌握《实用新生儿学》与《遗传性代谢病诊疗规范》。

老年医学考博真题呈现显著的临床综合征分析特征，2022年"跌倒反复发作伴尿潴留的老年患者"病例分析题，需综合运用DIPS量表评估认知功能、Berg平衡量表评估运动能力，并结合《老年医学》教材中前庭功能障碍章节与神经内科的排尿功能障碍内容进行鉴别诊断。神经病学近年强化了对影像学与病理学结合的考察，如2023年"DWI-MRI显示基底节多灶低信号伴脑脊液漏"的病例题，既要求掌握磁共振扩散加权成像技术规范，又需结合《神经病理学》中脑脊液漏的解剖机制进行综合分析。

备考策略建议采取"三维知识图谱"构建模式：纵向按学科教材体系梳理核心知识点，横向建立跨学科关联节点（如神经退行性疾病在老年医学中的表现），立体化拓展临床思维路径。重点推荐的备考资料包括《宣武医院神经病学临床案例精析》（2022版）、人民卫生出版社《老年内科学》第2版配套题库，以及近五年中华医学会各专科分会发布的诊疗规范更新文件。建议考生每周完成2套全真模拟试题训练，特别注重病例分析题中鉴别诊断的逻辑链条构建，掌握"临床特征-辅助检查-鉴别要点-治疗原则"四步答题法。