兰州大学第一临床医学院考博复习需以学科交叉融合为切入点,重点把握耳鼻咽喉科学与肿瘤学、麻醉学、急诊医学的协同关系。耳鼻咽喉头颈外科作为肿瘤学的重要诊疗领域,需系统掌握鼻咽癌的FESS联合放化疗方案、喉癌的TNM分期与围术期管理,特别关注2023年AJCC第八版更新内容。在头颈肿瘤综合治疗中,麻醉学团队需精准把控围术期快速康复路径,如喉癌根治术后经鼻胃管营养支持与PONV防治策略,以及头颈部大手术的术中神经监测技术。急诊医学与麻醉学的交叉点在于急危重症救治,需重点复习气道管理中的高难度气道(如困难气道识别与ECMO支持下的气道维护),以及创伤性颅脑损伤的麻醉监护要点。
肿瘤学方向需构建以NCCN指南为核心的知识体系,重点突破头颈部鳞癌的PD-1抑制剂联合放疗方案,以及鼻窦低分化癌的化疗敏感靶点。在麻醉学备考中,需结合急诊科常见急症处理,如急性上腔静脉综合征的麻醉处理、过敏性休克时肾上腺素与糖皮质激素的时序性应用。耳鼻咽喉专科操作技能需强化鼻内镜手术导航系统应用、喉功能重建术的3D打印导板技术,以及头颈部肿瘤术后放射性皮炎的多模态镇痛方案。
跨学科整合能力是考博核心考察维度,需重点训练以下场景:头颈部大手术的麻醉-外科-康复多学科协作流程;鼻咽癌复发病例的化疗-放疗-免疫治疗的时序优化;以及创伤性气道损伤的急诊气道重建与后续康复方案设计。建议建立以临床病例为载体的三维复习模型,例如选取喉癌患者从急诊气道管理、术中麻醉监护、术后并发症处理的全周期诊疗路径进行系统性拆解。同时关注2024年最新发布的《中国头颈部肿瘤诊疗指南》及《麻醉学实践指南(2023版)》,重点掌握靶向治疗与免疫治疗的麻醉风险规避策略。