内科学作为临床医学的核心学科，其理论体系与临床实践紧密结合。湘雅二医院内科学考博复习需以《内科学》第10版（人民卫生出版社）为蓝本，重点把握呼吸系统、心血管系统、消化系统三大核心模块。呼吸系统章节需重点掌握肺炎的病原体分布特点（肺炎链球菌占40-50%，肺炎克雷伯菌多见于重症患者），特别是社区获得性肺炎（CAP）的PSI评分分层及抗菌药物选择原则。心血管系统需深入理解急性冠脉综合征（ACS）的 culprit lesion 识别，ST段抬高型和非ST段抬高型的治疗路径差异，以及高血压患者靶器官损害的早期预警指标。消化系统重点包括胃食管反流病的病理生理机制（胆汁反流损伤食管黏膜屏障），功能性胃肠病罗马IV诊断标准，以及结直肠癌筛查的年龄分层策略（45岁以上人群每年肠镜检查）。内分泌代谢章节需强化1型糖尿病胰岛素泵治疗指征（HbA1c≥7.5%且频繁低血糖），甲状腺功能减退症的分型治疗（桥本甲状腺炎需TSH抑制治疗）。血液系统疾病重点突破白血病微小残留病（MRD）的检测标准（BCR-ABL融合基因定量＜0.01%），以及骨髓增生异常综合征（MDS）国际分期系统。神经精神系统疾病需掌握阿尔茨海默病的生物标志物组合（脑脊液p-tau217/168比值＞20，PET淀粉样蛋白沉积），以及帕金森病运动症状与非运动症状的干预时窗。备考应建立"核心疾病-鉴别诊断-治疗决策"三维知识网络，结合湘雅医院近三年床边超声心动图在心衰评估中的应用案例，以及多学科协作（MDT）在晚期肿瘤患者管理中的实践模式。建议每日精读《中华内科杂志》近三年文献，重点记录影响因子＞3的原创性研究，同时关注2023年ESC指南更新内容，特别是房颤患者抗凝治疗的CHA2DS2-VASc评分阈值调整。最后阶段需模拟湘雅医院临床技能中心出题风格，针对罕见病例（如成人Still病合并间质性肺病）进行系统化病例分析训练。