东方肝胆外科医院内科学考博初试以肝脏疾病为核心,整合消化系统及全身性疾病理论,注重临床思维与科研素养的双重考核。考试范围覆盖《内科学》第9版教材及近年肝病领域突破性进展,重点考察慢性肝损伤机制、肝纤维化干预策略、肝癌多学科诊疗路径等前沿内容。近三年真题显示,病例分析题占比达45%,其中肝硬化并发症(如肝肾综合征、肝肺综合征)占28%,肝癌综合治疗(手术、靶向、免疫联合方案)占19%,病毒性肝炎合并症(如糖尿病、骨病)占15%。考生需建立"病理-生化-影像-治疗"四维分析框架,例如面对肝硬化腹水患者时,除常规利尿剂联用外,应重点掌握坦索罗辛对腹水蛋白尿的调节机制及白蛋白替代指征。复习建议采用"三阶递进法":第一阶段(1-2月)精读《肝病学》第3版构建知识树,第二阶段(3-4月)通过历年真题训练临床决策能力,第三阶段(5-6月)模拟考试强化时间管理。推荐使用医院自主研发的"肝病临床决策支持系统"进行病例推演,系统内置300+典型病案及500+鉴别诊断要点。特别关注2023年新增考点:基于肠道微生态的肝硬化炎症调控新靶点、mRNA疫苗在肝内肿瘤中的应用进展。备考期间需每周完成2次标准化病人(SP)考核,重点提升病史采集完整度(要求覆盖5大系统共12项关联症状)和查体规范性(肝脾触诊准确率需达90%以上)。