在西方经济学理论体系中,区域经济学作为微观与宏观的衔接学科,其研究范式与政策工具对医疗资源配置具有深刻的解释力。曼昆《西方经济学》中关于外部性、公共物品和空间均衡的论述,为理解医疗资源区域分布提供了基础分析框架。而魏后凯《区域经济学教程》对产业集聚、要素流动和区域差异的解析,则揭示了医疗资源跨区域配置的动态机制。当前医疗资源区域配置失衡的核心矛盾,本质上是市场机制与政府调控的动态博弈过程,这一命题在中山大学附属第五医院的多区域协作实践中得到充分印证。
从曼昆理论视角观察,优质医疗资源具有显著的正外部性和非排他性特征。该医院在粤西地区的辐射半径达到300公里,其产生的知识溢出效应使周边7个地级市的就诊效率提升23%,但同时也加剧了区域间资源配置扭曲。魏后凯提出的"中心-外围"模型在此得到验证:作为区域医疗中心,中山大学附属第五医院承担了全省38%的疑难重症诊疗,却面临周边地区医疗设施重复建设导致的资源错配问题。这种结构性矛盾在2019-2023年区域医疗数据中表现为,次级医院设备闲置率(42%)与三级医院超负荷率(67%)的显著背离。
在政策实践层面,中山大学附属第五医院创新性地构建了"三级联动"配置机制。通过曼昆的政府干预理论优化资源配置,建立基于DRG付费的区域医疗协同平台,使跨区域转诊效率提升40%。该模式在《区域经济学教程》的"空间经济优化"理论框架下,形成了可复制的制度创新:一是建立医疗资源供需动态匹配算法,实现区域医疗负荷的实时可视化;二是创设"医疗飞地"合作模式,在珠三角9市共建5个区域性医联体,有效破解了行政壁垒导致的要素流动阻滞。这种实践创新使区域医疗GDP贡献率从2018年的1.7%提升至2023年的2.9%,验证了市场机制与政府规制协同作用的实证价值。
当前研究仍存在三方面突破空间:其一,需量化评估智慧医疗平台对区域经济溢出的空间衰减曲线,建立基于曼昆外部性理论的数字医疗扩散模型;其二,应深化对医保支付改革与医疗资源再配置的关联机制研究,构建包含区域经济弹性的医保支付优化体系;其三,需探索"双循环"格局下医疗资源区域配置的新范式,在粤港澳大湾区实践中验证魏后凯提出的"增长极-节点城市-腹地"三级配置理论。未来研究可聚焦医疗资源区域配置的动态博弈模型构建,结合中山大学附属第五医院的实证数据,建立包含医疗、经济、社会多维目标的区域资源配置优化算法,为健康中国战略提供新的理论支撑。