郑州大学社会医学与卫生健康管理学科立足国家卫生健康战略需求,以社会 determinants of health理论为核心框架,构建起"医学-管理-政策"三维交叉学科体系。在参考《社会医学》(第8版,王红献主编)、《医学伦理学》(第9版,何文英主编)、《卫生健康管理学》(第4版,李鲁主编)等核心教材基础上,重点聚焦三大研究范式:其一,运用社会网络分析法解析基层医疗资源配置的可达性差异,结合河南省县域医共体建设案例,揭示分级诊疗制度在城乡接合部实施中的结构性矛盾;其二,基于健康影响评估(HIA)工具,对郑州航空港经济综合实验区开发项目进行全周期健康效益测算,量化分析环境规制政策对慢性病发病率的影响系数;其三,采用混合研究方法(Mixed Methods)探究DRG支付改革对三级医院运营效率的作用机制,通过结构方程模型验证临床路径优化、病种组合变异系数等中介变量对医疗费用控制的影响路径。
在学科前沿领域,需重点突破数字化转型背景下的健康治理创新。针对"互联网+医疗健康"政策落地中的现实困境,可借鉴杭州"城市大脑"医疗版块经验,构建包含电子健康档案共享率、远程诊疗渗透率、AI辅助诊断准确率等12项指标的智慧医疗发展指数(HMDSI)。同时,结合《"健康中国2030"规划纲要》中期评估数据,运用政策文本挖掘技术分析河南省"三医联动"改革政策工具包的迭代特征,揭示医联体牵头医院功能转变中的权责适配规律。
方法论层面应强化循证决策能力培养。在健康扶贫成效评估研究中,需建立包含经济可及性(就医费用自付比例)、服务可及性(基层医疗机构就诊率)、健康可及性(慢性病规范管理率)的三维评估模型,采用双重差分法(DID)评估"健康扶贫工程"政策效应。针对医患纠纷调解机制优化,可运用社会实验法在郑州某三甲医院开展"第三方调解+医疗责任险"模式试点,通过倾向得分匹配(PSM)控制混杂变量,比较传统调解与新型机制在纠纷解决效率、患者满意度等核心指标上的差异。
值得关注的是,学科发展需回应新时代公共卫生安全挑战。基于COVID-19疫情大数据,构建包含人口流动强度、口罩佩戴率、核酸检测覆盖率等前因变量的风险评估模型,运用贝叶斯网络分析不同防控策略的干预阈值。在健康老龄化领域,应重点研究长期护理保险制度与家庭医生签约服务的协同效应,通过离散选择模型(DCM)模拟不同支付比例下老年群体对居家护理、机构托养等服务的选择行为。同时,结合郑州大学"黄河流域公共卫生健康研究院"建设契机,探索流域生态保护与疾病预防控制的协同机制,建立基于地理信息系统(GIS)的跨区域传染病预警平台。
在论文写作中需注意理论对话的学术深度,例如在分析基层卫生人才流失问题时,既要运用马斯洛需求层次理论解构职业发展动力机制,又要引入组织支持感(OSQ)量表进行实证检验。针对"健康中国"战略中的文化维度,可比较儒家"医者仁心"传统与西方生物医学伦理学的价值融合路径,通过德尔菲法构建包含12个二级指标、36个观测点的健康文化指数(HCII)。最后,在结论部分应提出具有政策转化价值的建议,如建立卫生健康管理专业博士的"政策仿真-方案设计-效果评估"全链条培养体系,推动学术研究向健康治理能力转化。