近年来，暨南大学内科学考博真题呈现出明显的临床思维导向与学科前沿融合特征。以2022-2023年真题为例，呼吸系统疾病模块连续三年出现COPD急性加重合并鲍曼不动杆菌感染的诊疗决策题，要求考生结合2023年GOLD指南最新分级标准，对比分析无创通气与气管插管时机选择，并阐述多重耐药菌隔离措施。心血管系统领域重点考查ACS患者院前管理，2023年考题引入"胸痛中心5分钟响应机制"的实践案例，要求考生运用HEART评分系统进行危险分层，同时结合《2023中国急性冠脉综合征诊断和治疗指南》更新内容，评估不同分型患者的抗血小板药物使用策略。

消化系统疾病真题创新性结合影像学与病理学证据，2023年真题以"青年男性反复黑便伴消瘦"为临床主诉，要求考生综合胃镜下不规则溃疡、CT增强示肝动脉期强化及粪便Calprotectin检测结果，鉴别胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤与溃疡性结肠炎伴出血。值得注意的是，考题特别强调需排除感染性因素，如梅毒螺旋体抗体检测的重要性，这与《临床实用消化病学》2022年修订版内容高度契合。

内分泌代谢病学模块持续深化对糖尿病并发症的机制探讨，2023年考题聚焦"糖尿病周围神经病变合并自主神经病变"的鉴别诊断，要求考生从TGF-β1信号通路异常、神经营养因子缺乏等分子机制切入，对比分析皮肤定量感觉检测（QCST）与神经传导速度（NCV）的优缺点。同时，考题创新引入"肠道菌群-肠-脑轴"理论，要求考生阐述菌群失调与糖尿病神经病变的潜在关联。

在血液系统疾病领域，2023年真题以"老年女性发热伴脾肿大"为切入点，要求考生系统运用WHO分型标准，结合流式细胞术特征（CD19+CD20+CD3-）及铁代谢标志物（血清铁蛋白>300μg/L），综合判断是否为华氏巨细胞淋巴瘤。考题特别强调需与反应性增生、真性红细胞增多症等常见病鉴别，并引用《血液肿瘤诊断与治疗学》2023年新增的分子分型标准。

考试形式上，2023年新增"临床决策模拟"环节，要求考生在虚拟患者（V-PAT）系统完成从病史采集到治疗方案的完整闭环。例如，在心血管系统模块中，考生需通过模拟心电图动态监测，结合BNP、肌钙蛋白动态变化，在4小时内完成急性肺栓塞溶栓指征评估与出血风险预判。这种考核方式与《2023欧洲急性肺栓塞管理指南》的快速诊断流程高度同步。

备考策略方面，建议考生建立"三维度知识图谱"：纵向梳理各系统疾病诊疗流程，横向整合病理生理机制与分子标志物，立体化关联指南更新与临床实践。重点突破以下高频考点：1）呼吸系统：COPD合并感染时的抗生素选择（2023年指南新增氟喹诺酮类适应证）；2）心血管系统：房颤患者抗凝治疗新型口服药（NOACs）的药物相互作用；3）消化系统：炎症性肠病与结直肠癌的分子分型标准；4）内分泌代谢：GLP-1受体激动剂在心血管保护中的最新证据。

值得注意的是，2023年真题首次引入"循证医学证据等级"考核，要求考生对某篇Meta分析（如JAMA 2023年发表的SGLT-2抑制剂降低心衰住院率研究）进行质量评价，从偏倚风险、发表偏倚、异质性检验等角度进行批判性分析。这种考核方式标志着暨南大学考博评价体系向"临床医生-科研工作者"双重能力转型。

在答题技巧层面，建议采用"STAR-R"结构化表达：Situation（情境还原）、Task（任务界定）、Analysis（多维度分析）、Result（决策结果）、Reflection（反思提升）。例如，面对"老年糖尿病酮症酸中毒合并急性肾损伤"的病例，需先完整还原糖尿病史、用药史及急性起病过程，再界定多器官功能衰竭风险，接着从胰岛素泵调整、碳酸氢钠滴注速度、肾脏替代治疗时机等角度进行多学科协作分析，最后反思个体化治疗与指南推荐间的平衡点。

值得关注的是，2023年考题中15%的考点涉及"临床研究设计"，要求考生设计一项针对 Vietnamese患者的心衰预后的多中心队列研究，重点考察研究注册、伦理审查、样本量计算等要素。这种考核趋势与《2023中国心血管健康与疾病报告》强调的真实世界研究（RWS）方向一致。

备考资源推荐：1）《内科学新进展（2023）》（人民卫生出版社）；2）《临床诊疗思维训练（第5版）》（科学出版社）；3）《2023年UpToDate临床顾问》心血管与内分泌模块；4）《JAMA Clinical Guidelines（2023电子版）》。

最后需强调，暨南大学考博特别重视临床实践与科研创新的结合，建议考生在复习过程中同步关注《中华医学杂志》年度"十大临床进展"评选，尤其是2023年新增的"精准医学在血液系统肿瘤中的应用"与"人工智能辅助诊断系统循证评价"两大方向。这种知识储备将显著提升在"科研潜力评估"环节的竞争力。